沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis)既不是细菌也不是病毒,它是一类严格真核细胞内寄生、有独特发育周期的原核细胞型微生物。它有18个血清型,不同的血清型能引起不同的疾病。分为3个生物型,即小鼠生物型(biovarmouse)、沙眼生物型(biovartrachoma)和性病淋巴肉芽肿生物型。后二者与人类疾病有关。
二、沙眼衣原体具有两种形态:
1.在细胞外是孢子样具高度传染性的细胞,称为原体(EB);
2.在细胞内是进行复制的细胞,称为始体(RB)。
始体的体积较大,形状不甚规则,其包膜富有韧性,无刚性的细胞壁,原体和始体内皆含有DNA与RNA 。
三、症状
临床过程常隐匿、迁延,症状轻微。沙眼衣原体引起的疾病范围广泛,可累及眼、生殖道、直肠等多个脏器,也可导致母婴传播。
70%以上女性感染无症状,有症状者可出现出类似宫颈炎、尿道炎、盆腔炎的表现。病程经过通常为慢性迁延性,远期后果包括输卵管性不育、异位妊娠和慢性盆腔痛。
50%以上男性感染无症状,有症状者一般在感染1-3周后出现症状,主要为尿道炎的表现。不治疗者,症状会进一步向附近器官发展,甚至出现全身症状如下肢大关节及骶关节等的非对称性、非侵蚀性关节炎眼(结膜炎、葡萄膜炎)、皮肤(环状包皮龟头炎、掌跖角皮症)、黏膜(上腭、舌及口腔黏膜溃疡)等损害。
孕妇感染后可引起流产、早产、死胎、胎膜早破、以及分娩时通过产道感染新生儿,引起新生儿肺炎和结膜炎。
四、实验室检查
女性用取样拭子采取宫颈管分泌物,男性采集前列腺液、精液或者用尿道拭子采集尿道分泌物。检测方法较多:核酸检测、抗原检测、培养法、抗体检测。
本公司生产的沙眼衣原体抗原检测试剂盒(胶体金法)具有使用方便、快速、准确的优点,采样后10分钟即可读取结果。
五、沙眼衣原体是如何传染的呢?
直接传播:即性生活传播,多见于有多个性伴、或者男方多性伴的女性易发病。
间接传播:较少见,可通过与患者共用毛巾、衣物等私人物品,或者使用患者用过的器械等传播。
母婴传播:患病的母亲可通过产道传染给新生儿。
六、沙眼衣原体感染后怎么治疗和复查呢?
一旦查出衣原体阳性,不管是否有症状,都应立即予以治疗,而且性伴侣也需要同时治疗,治愈前应避免性生活。此外,感染者易合并感染淋病、梅毒等其他病原体,还应接受HIV、淋球菌培养和梅毒检测。并分别于治疗后4周、3月后复查,检测衣原体是否转阴。
生殖道沙眼衣原体感染并不可怕,早期诊断,及时、足量、规范应用抗生素用药一定可以治愈。